In der heutigen Zeit zählt die Genitalwarze zu den am häufigsten auftretenden und rapide zunehmenden durch Geschlechtsverkehr übertragenen Krankheiten. Sie entsteht durch die Übertragung des HPV-Virus und bildet einzelne oder Gruppen von Warzen. Mehr als die Hälfte der Bevölkerung kommt im Laufe ihres Lebens mit den Viren der Genitalwarzen in Kontakt.
Die hochrisikoreichen Typen des HPV-Virus, von denen es mehr als 200 gibt, können bei Nichtbehandlung bei Frauen Gebärmutterhals- und Vaginalkrebs sowie bei Männern Peniskrebs verursachen. Es ist bekannt, dass das HPV-Virus auch Analkrebs und Krebserkrankungen im Oropharynx-Bereich bei Frauen und Männern hervorrufen kann.
Die Anzeichen für Genitalwarzen können bei Frauen an der Vaginalwand, den äußeren Genitalbereichen, dem Analkanal und dem Gebärmutterhals auftreten. Bei Männern können sie am Penis, dem Skrotum und im Anusbereich auftreten. Sie erscheinen einzeln oder in Gruppen und haben eine blumenkohlartige Form.
Genitale Warzen bei ihrer Entdeckung sollten behandelt werden. Genitale Warzen übertragen sich durch Hautkontakt. Sehr selten wurden nicht sexuell übertragbare Infektionen berichtet. Die hauptsächliche Übertragungsart erfolgt sexuell.
Nach 2-6 Monaten, seitdem das Genitalwarzenvirus HPV übertragen wurde, beginnt die Bildung von Warzen. Die entstehenden Warzen sind in der Regel schmerzlos. Es können jedoch Juckreiz, Brennen und durch Reibung verursachte Blutungen auftreten.
Genitalwarzen sind eine Krankheit, die sich bei Frauen um die Vagina herum und bei Männern am Penis, am Hodensack (Skrotum) und im umgebenden Gewebe entwickelnden Warzen ausbreitet. Die Übertragung erfolgt durch Hautkontakt. Diese Krankheit überträgt sich auf eine nicht infizierte Person, unabhängig davon, ob es sich um eine Frau oder einen Mann mit aktiven Läsionen (Warzen) handelt.
Die Übertragung erfolgt in der Regel hauptsächlich durch sexuellen Kontakt, jedoch wurden sehr selten auch andere Übertragungswege berichtet. Patienten sind nach der Behandlung von Genitalwarzen, solange keine aktiven Läsionen vorhanden sind, nicht mehr ansteckend.
Die höchstriskanten Gruppen sind Typ 16, 18, 31 und 45. Die Hochrisikogruppen sind Typ 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 und 82.
Andere sind mittel- und niedrigriskant. Die Verbreitung von HPV wird durch Schwächung des Immunsystems, Verwendung von immunsuppressiven (steroiden) Medikamenten, Trauma, Schlafmangel, Müdigkeit (Situationen, die die Körperabwehr schwächen),Rauchen, Folsäuremangel und ähnliche Bedingungen gefördert.
Es gibt viele Methoden zur Behandlung von Genitalwarzen. Neben der medikamentösen Therapie können auch chirurgische, laserbezogene oder kryogene Methoden angewendet werden. Zusammen mit der Behandlung sollten unbedingt Maßnahmen zur Stärkung des Immunsystems ergriffen werden. Bei der Behandlung von HPV sollte auch der Partner des Patienten unbedingt überprüft und behandelt werden.
Wie bei jeder Impfung ist der HPV-Impfstoff nicht zur Behandlung, sondern zur Prävention bestimmt. Die Impfung erfolgt für die höchstriskanten Typen. Wenn noch keine HPV-Infektion aufgetreten ist, ist der Schutz des Impfstoffs sehr hoch. Die Impfung kann bei Mädchen und Jungen im Alter von 9 bis 16 Jahren durchgeführt werden.
Wenn bisher keine sexuellen Erfahrungen gemacht wurden, kann die Impfung auch in späteren Jahren durchgeführt werden. Die Impfung wird auch bei Personen mit sexueller Aktivität durchgeführt, aber ihr Schutz ist gering. Die Impfung erfolgt in 3 Dosen. Das Impfprogramm wird im Abstand von 0, 2 und 6 Monaten durchgeführt.
Wenn Genitalwarzen (aktive Läsionen) bei Frauen oder Männern vorhanden sind, besteht ein Risiko der Übertragung. Durch eine Behandlung und das Entfernen der aktiven Läsionen kann jedoch die Übertragbarkeit verhindert werden.
Es sollte nicht vergessen werden, dass das Virus, auch wenn keine aktiven Läsionen vorhanden sind, in einem latenten Zustand verbleiben kann. Durch Faktoren wie ein geschwächtes Immunsystem, die Verwendung immunsuppressiver Medikamente oder Stress, die das Immunsystem unterdrücken, kann das Virus wieder aktiv werden.
Es kann sich dann erneut in Form von Warzen (aktiven Läsionen) an denselben oder anderen Stellen zeigen. Daher ist es wichtig, den Patienten nach der Behandlung unterstützende Maßnahmen zur Stärkung des Immunsystems anzubieten.
Genitalwarzen heilen nicht von selbst. Unbehandelt neigen sie dazu, sowohl zu wachsen als auch sich auszubreiten. Dies verlängert und verkompliziert die notwendige Behandlung. Sobald Genitalwarzen bemerkt werden, sollten sie behandelt werden, um die Übertragbarkeit zu verhindern, das Wachstum und die Ausbreitung zu stoppen und mögliche weitere Probleme zu vermeiden.
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Prof. Dr. Sezai AydınAllgemeine Chirurgie Türkei
PROF. DR. SEZAI AYDIN
