Ein Knoten in der Brust ist eine Läsion (eine Verdickung oder einen Knubbel),die die Patientin bei der Selbstuntersuchung der Brust, während der ärztlichen Untersuchung oder während durchgeführter Untersuchungen in der Brust bemerkt.
Brustknoten können aus den Milchdrüsen, den Milchgängen oder dem Fett- und Bindegewebe der Brust stammen. Schwankungen und Veränderungen der Hormonspiegel können zur Bildung von Brustknoten führen. Nicht jeder in der Brust entdeckte Knoten ist bösartig.
Die Mehrheit der Brustknoten ist gutartig. Die Bedeutung von Brustknoten liegt darin, dass sie in Bezug auf Brustkrebs, der bei Frauen am häufigsten vorkommenden Krebsart, wichtig sind.
Wenn ein Knoten in der Brust entdeckt wird, sollte jeder Knoten aufgeklärt werden (um festzustellen, ob es sich um Krebs handelt),und wenn ein Krebsverdacht besteht, sollte unbedingt eine Biopsie durchgeführt werden. Entsprechend dem Biopsieergebnis sollte bei Bedarf eine chirurgische Intervention erfolgen.
Brustknoten entstehen aus den Milchdrüsen, Milchgängen und dem stützenden Gewebe, das als Fettgewebe und Bindegewebe bezeichnet wird und die Brust bildet. Bei diesen Strukturen in der Brust, einem hormonsensitiven Organ wie der Brust, wird durch hormonelle Veränderungen die Bildung von Knoten beobachtet.
Die Knoten in der Brust werden in der Regel von den Patienten als schmerzlos und tastbare Beulen wahrgenommen. Diese in der Brust festgestellten Knoten sollten unbedingt durch Untersuchungen und bildgebende Verfahren überprüft werden, um eine differenzierte Diagnose von Brustkrebs zu stellen und auszuschließen.
Da Brustknoten auf Krebs hinweisen können, sollten unbedingt Untersuchungen im Zusammenhang mit Brustkrebs durchgeführt werden. Der Großteil dieser gutartigen Knoten erfordert in der Regel keine chirurgischen Eingriffe außerhalb von Krebs. Das Ziel der regelmäßigen jährlichen Untersuchungen der Brust besteht darin, einen möglichen Brustkrebs in einer Größe zu erkennen, die der Patient selbst nicht bemerken würde. Es sollte nicht vergessen werden, dass 'frühe Diagnose Leben retten kann'.
Die überwiegende Mehrheit der Brustknoten wird von den Patienten während der Selbstuntersuchung der Brust entdeckt. Selbstuntersuchungen sind in diesem Zusammenhang wichtig. Mit der regelmäßigen Selbstuntersuchung der Brust jeden Monat kontrolliert sich die Patientin selbst 12-mal im Jahr. Der Arzt hingegen führt nur einmal im Jahr eine Kontrolle durch. Von der Patientin nicht wahrgenommene Knoten werden von erfahrenen Ärzten mithilfe von bildgebenden Verfahren wie Brustultraschall, Mammografie, MRT und ähnlichen Methoden in der Brust entdeckt.
Der Großteil der Brustknoten ist gutartig. Gutartiger Tumor bedeutet, dass dieser Tumor nicht krebsartig ist. Gutartige Tumoren werden in der Regel durch regelmäßige Kontrollen überwacht. Im Falle eines Verdachts können durch diagnostische Untersuchungen bestätigt werden, ob es sich um Krebs handelt oder nicht.
Es sollte jedoch nicht vergessen werden, dass nicht jeder Knoten in der Brust Krebs bedeutet, und daher ist nicht bei jedem Knoten in der Brust ein chirurgischer Eingriff erforderlich.
Jeder in der Brust entdeckte Knoten ist nicht nur in der Regel ungefährlich, sondern die überwiegende Mehrheit ist auch gutartig. Allerdings sollte jeder in der Brust entdeckte Knoten unbedingt untersucht und diagnostiziert werden, um sicherzustellen, dass es sich nicht um Krebs handelt.
Die überwiegende Mehrheit der Brustknoten sind gutartige Tumore. Diese können mit verschiedenen Namen wie einfache Zysten, intraduktale Papillome, Fettnekrose usw. bezeichnet werden. Aus diesem Grund werden diese Läsionen aufgrund ihrer meist gutartigen Natur in der Regel überwacht. Es kann jedoch eine Biopsie oder chirurgischer Bedarf bestehen, wenn es zu Veränderungen wie Formveränderung, Größenzunahme, Formverlust oder Veränderungen durch Bildgebung kommt.
Wenn nach dem Verdacht auf einen Knoten in der Brust eine Biopsie durchgeführt wurde und das Ergebnis der Biopsie eine Krebsdiagnose ergab, wird je nach Art, Größe und pathologischem Ergebnis des Krebses eine unterschiedliche Brustkrebsoperation durchgeführt.
Die chirurgische Intervention, die sowohl die Diagnose als auch die Entfernung eines in der Brust entdeckten Knotens umfasst, wird als Nadelbiopsie (dünne oder dicke Nadelbiopsie) oder als chirurgischer Eingriff zur vollständigen Entfernung des Knotens oder zur teilweisen Entfernung zu Diagnosezwecken (Inzisionalbiopsie oder totale Exzision) durchgeführt.
Die Operation eines Brustknotens erfolgt je nach Lokalisation des Knotens in der Brust unter örtlicher oder allgemeiner Anästhesie. Wenn die Lokalisation des Knotens es zulässt, wird der Knoten durch einen Schnitt am Rand des braunen Bereichs namens Areola in der Brust entfernt. Wenn sich der Knoten jedoch in einer Lokalisation befindet, die sich weit entfernt vom braunen Bereich um den Brustwarzenhof (Areola) befindet und nicht durch einen Schnitt am Rand der Areola erreicht werden kann, wird der Knoten durch einen Schnitt über dem Knoten von der leichtesten erreichbaren Lokalisation aus entfernt, und der Knoten wird total (vollständig) entfernt.
Um einen Knoten in der Brust zu entfernen, wird der Knoten unter lokaler oder allgemeiner Anästhesie entfernt, und der Knoten wird in durchschnittlich 20-30 Minuten entfernt. Der Patient wird am selben Tag entlassen.
Die Größe der in der Brust entdeckten Knoten bedeutet nicht zwangsläufig, dass es sich um etwas Schlechtes handelt. Bei Verdachtsmomenten kann bei einer Biopsie, deren Ergebnis auf Krebs hinweist (nicht bei jedem Knoten),eine Krebsoperation geplant werden. In Bezug auf gutartige Brustknoten empfehlen wir jedoch, dass sie, wenn sie eine bestimmte Größe erreicht haben, etwa 3 cm und mehr, aufgrund ästhetischer Probleme, selbst wenn sie kein Krebs sind, entfernt werden sollten.
Bei Operationen zur Entfernung von Brustmassen wird, wenn die Masse in einer Position liegt, die über den braunen Bereich um die Brustwarze (Areola) erreicht werden kann, ein Schnitt am Rand der Areola gemacht, um die Masse zu entfernen. Die entstehende Narbe ist aufgrund ihrer Lage am Rand der Areola kaum sichtbar oder nur sehr leicht erkennbar.
Auf diese Weise bleibt überhaupt keine Narbe zurück. Wenn sich die Masse jedoch an einer Stelle befindet, die nicht über den Rand der Areola erreicht werden kann, können bei Schnitten über die Masse hinweg erkennbare, aber sehr kleine (linienförmige) Narben zurückbleiben.
Bei Operationen zur Entfernung von Brustmassen gibt es kein spezifisches Risiko für diese Operation. Das bestehende Risiko ist dasselbe wie das allgemeine Risiko für jede Operation.
Nachdem der Tumor in der Brust operativ entfernt wurde, setzt die normale Brustnachsorge fort, wenn es sich um einen gutartigen Tumor handelt. Die Entfernung des Tumors verringert nicht das bestehende Risiko für den Patienten. Daher sollte die Nachsorge in regelmäßigen Abständen wie bei jemandem, der nie operiert wurde, fortgesetzt werden.
Nach einer Brusttumoroperation, wenn der Eingriff nicht am Rand des Brustwarzenhofes, sondern an einer anderen Stelle durchgeführt wurde, können einige Maßnahmen zur Narbenpflege ergriffen werden. In der Regel wird resorbierbares Nahtmaterial verwendet. Bei ihnen ist keine besondere Pflege erforderlich. Wenn jedoch nicht resorbierbare Nähte zur Verschluss der Operationsstelle verwendet wurden, sollten diese Nähte innerhalb von durchschnittlich 10 Tagen entfernt werden.
Patienten sollten nach der Operation darauf achten, keine Verletzungen am Operationsort zu verursachen (Stoßen, Schlagen usw.). Bei Rötung, Schwellung oder übermäßiger Empfindlichkeit am Operationsort sollte der behandelnde Arzt zur Bewertung aufgesucht werden, insbesondere im Hinblick auf eine mögliche Infektion. Jeder Patient, der eine Tumoroperation hatte, sollte regelmäßige Brustuntersuchungen fortsetzen.
Wir kümmern uns darum, Sie während Ihres Behandlungsprozesses bei allgemeinchirurgischen Erkrankungen mit genauer Diagnose und wirksamen Behandlungsmethoden zu begleiten. Hier können Sie echte Erfahrungen meiner Patienten lesen, die mir ihren Weg zu mehr Gesundheit mitgeteilt haben. Ihre aufrichtigen Kommentare können auch für Sie eine Orientierung sein.
Prof. Dr. Sezai AydınAllgemeine Chirurgie Türkei
PROF. DR. SEZAI AYDIN
