Prof. Dr. Sezai AydınPROF. DR. SEZAI AYDINAllgemeine Chirurgie Türkei
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Leistenbruchchirurgie

Was ist eine Leistenhernie?

Eine Leistenhernie ist ein Zustand, bei dem Bauchorgane und -gewebe durch eine schwache Stelle in der Leistengegend (inguinale Region) nach außen treten.

In der Regel entsteht sie, wenn der Darm durch eine schwache Stelle in der Leistenregion nach außen drückt. Sie kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten und zeigt sich meist durch Schwellungen und Schmerzen in der Leistengegend.

Vor der Leistenhernien-Operation

Vor der Operation einer Leistenhernie ist eine ärztliche Untersuchung wichtig. Die Krankengeschichte des Patienten, der aktuelle Gesundheitszustand und die Details der geplanten Operation werden gemeinsam mit dem Patienten besprochen. Danach werden vor der Operation Bluttests und ein Anästhesiegespräch geplant.

Falls der Patient Medikamente einnimmt, wird besprochen, wie diese eingenommen werden sollen und wann blutverdünnende Medikamente abgesetzt werden müssen. Es wird auch mit dem Patienten besprochen, wann er zuletzt vor der Operation essen darf.

Falls der Patient Alkohol oder Zigaretten konsumiert, werden Empfehlungen gegeben, um eine Verzögerung der Heilung nach der Operation zu vermeiden. Der Arzt erklärt den Verlauf der Operation, die Risiken und mögliche Komplikationen und lässt den Patienten das Einverständnisformular unterschreiben. Der Patient wird informiert, wann er ins Krankenhaus kommen muss und wie der Ablauf der Operation sein wird, sodass er gut auf die Operation vorbereitet ist.

Wie wird die Leistenhernien-Operation durchgeführt?

Die Operation einer Leistenhernie kann offen oder laparoskopisch durchgeführt werden. Für beide Methoden kann entweder eine Allgemeinanästhesie oder eine Spinalanästhesie (Betäubung der unteren Körperhälfte) verwendet werden.

Bei der offenen Methode wird ein Schnitt in der Leistengegend gemacht, um die Hernie zu finden, das vorgefallene Gewebe wird wieder in den Bauchraum geschoben, und ein Netz (Mesh) wird auf die betroffene Stelle gelegt, um das Risiko eines Wiederauftretens der Hernie zu verringern. Der Schnitt wird dann mit Nähten verschlossen.

Bei der laparoskopischen Methode wird die Operation mit Hilfe von laparoskopischen Instrumenten und einer Kamera durchgeführt. Das Verfahren erfolgt durch kleine Schnitte, und der Bauchraum wird sichtbar gemacht. Nach dem Auffinden der Hernie wird das Gewebe in den Bauchraum zurückgeführt und mit einem Netz fixiert.

Laparoskopische Leistenhernien-Operation

Die laparoskopische Leistenhernien-Operation ist ein chirurgischer Eingriff, der mit der laparoskopischen Technik durchgeführt wird. Vor der Operation wird ein Gespräch mit dem Arzt geführt, um den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten zu beurteilen.

Der Anästhesist entscheidet mit dem Patienten, welche Art der Betäubung angewendet wird. Bei diesem Eingriff werden mehrere kleine Schnitte gemacht, durch die laparoskopische Instrumente und eine Kamera eingeführt werden, um den Bauchraum sichtbar zu machen. Mit weiteren Instrumenten wird die Hernie repariert. Um das Wiederauftreten der Hernie zu verhindern, wird ein Netz in die betroffene Region eingelegt und fixiert. Nach der Operation werden die kleinen Einschnitte vernäht. Der Patient kann noch am selben Tag oder am nächsten Tag entlassen werden. Die Heilungszeit variiert von Person zu Person, beträgt jedoch in der Regel etwa 7-10 Tage, bis der Patient wieder zu seinen täglichen Aktivitäten zurückkehren kann. Nach der Operation sollte der Patient schweres Heben vermeiden und die Anweisungen des Arztes befolgen.

Offene Leistenhernien-Operation

Die offene Leistenhernien-Operation gehört zu den häufigsten chirurgischen Eingriffen im Bereich der allgemeinen Chirurgie. Es handelt sich um die Reparatur eines Leistenbruchs.

Vor der offenen Leistenhernien-Operation wird ein Gespräch mit dem Arzt geführt, um den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten zu überprüfen und die Art der Anästhesie (Allgemeinanästhesie oder Spinalanästhesie) zu bestimmen. Bei diesem Eingriff wird ein 6-7 cm langer Schnitt in der Leistenregion gemacht, um die Hernie zu finden. Das vorgefallene Gewebe (meistens der Dünndarm) wird wieder in den Bauchraum geschoben.

Der Herniensack wird entfernt und das Risiko eines Wiederauftretens verringert, indem ein Netz (Mesh) eingelegt und fixiert wird. Anschließend wird die Bauchdecke in Schichten verschlossen. Nach der Operation wird der Patient noch am selben Tag oder am nächsten Tag entlassen. Die Heilungszeit beträgt etwa 7-10 Tage, während die vollständige Heilung mehrere Wochen in Anspruch nehmen kann.

Worauf sollten Menschen, die sich einer Leistenbruchoperation unterziehen, achten?

Es gibt wichtige Punkte im Genesungsprozess von Personen, die sich einer Leistenbruchoperation unterzogen haben. Diese verhindern die Entstehung eines möglichen Problems und beschleunigen auch den Heilungsprozess. Nach einer Leistenbruchoperation;

  • Die vom Arzt empfohlenen Medikamente sollten nach der Operation ordnungsgemäß angewendet werden.
  • Sie sollten sich einige Tage ausruhen, aber nicht völlig unbeweglich bleiben.
  • In den ersten 6 bis 8 Wochen nach der Operation sollten leichte Spaziergänge unternommen und schweres Heben vermieden werden. Das Heben mit Armkraft ist kein Problem.
  • Die Flüssigkeitszufuhr sollte ausreichend sein und auf den Verzehr faseriger Lebensmittel sollte geachtet werden. Auf diese Weise beschleunigen wir den Heilungsprozess, indem wir Verstopfung vorbeugen.

Die Wundversorgung und -reinigung sollte gemäß den Empfehlungen des Arztes erfolgen und bei geringsten Problemen sollte der Arzt kontaktiert werden. Den Anweisungen des Arztes bezüglich der Rückkehr zur Arbeit und den täglichen Aktivitäten sollte Folge geleistet werden.

Wie lange dauert eine Leistenbruchoperation?

Obwohl die Operation einer Leistenhernie normalerweise 45–60 Minuten dauert, kann diese Zeit je nach Erfahrung des Chirurgen, der verwendeten Technik, der Größe der Hernie und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten variieren.

Was sind die Risiken einer Leistenbruchoperation?

Obwohl die Leistenbruchoperation größtenteils eine sichere Operation ist, können wie bei jeder Operation einige Risiken und Komplikationen auftreten. Dazu können Risiken wie Infektionen, Blutungen, anästhesiebedingte Komplikationen, Nervenschäden, das Risiko eines erneuten Auftretens der Hernie, chronische Schmerzen, Organschäden und Gerinnungsprobleme gehören. Auch wenn diese Wahrscheinlichkeiten gering sind, reduzieren der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten und die Erfahrung des Chirurgen diese Risiken deutlich. Alle diese Risiken sollten dem Patienten vor der Operation erklärt werden.

Die Risiken einer Leistenbruchoperation sind:

  • Blutung,
  • Hämatom (Blutansammlung),
  • Wundinfektion,
  • Mögliche Anästhesiekomplikationen,
  • Spezifische Risiken einer Leistenhernie.

Dazu gehören Verletzungen der Gefäße in der Leistengegend, Schäden an Nerven und Schäden am Fortpflanzungstrakt bei Männern. Bei Operationen, die von erfahrenen Ärzten und nach guter Patientenvorbereitung durchgeführt werden, treten diese Risiken jedoch in sehr geringem Maße auf.

Wie wird die Anästhesie bei der Leistenbruchchirurgie durchgeführt?

Die Art der Anästhesie, die bei einer Leistenbruchoperation bevorzugt wird, hängt von der Art der Operation, dem allgemeinen Gesundheitszustand und den Vorlieben des Patienten ab. Der Patient kann unter Vollnarkose betäubt werden, der Eingriff kann unter Spinal- oder Epiduralanästhesie durchgeführt werden (der Körper wird von der Hüfte abwärts betäubt) oder die Operation kann unter örtlicher Betäubung und Sedierung durchgeführt werden. Die Art der bevorzugten Anästhesie wird durch ein Gespräch mit dem Anästhesisten vor der Operation festgelegt.

Ist die Leistenbruchoperation eine schwierige Operation?

Obwohl die Leistenbruchoperation ein häufiger Eingriff in der Allgemeinchirurgie ist, birgt sie wie jede Operation auch einige Schwierigkeiten und Risiken. Die Schwierigkeit der Operation wird durch Faktoren wie die Lage und Größe des Leistenbruchs, das Vorliegen eines rezidivierenden Leistenbruchs, die verwendete Operationstechnik und die Erfahrung des Chirurgen, das Alter des Patienten und den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten bestimmt geduldig.

Die Leistenbruchoperation gehört zu den am häufigsten durchgeführten Eingriffen in der Allgemeinchirurgie. Aus diesem Grund gibt es viele erfahrene Chirurgen, die diese Operation durchführen. Obwohl die Operation für den Patienten schwierig sein kann, dauert sie durchschnittlich 40–50 Minuten und die Rückkehr ins soziale Leben und in die Arbeit wird 5–6 Monate dauern.

Obwohl der Schmerz mit der Schmerzschwelle des Patienten zusammenhängt, tritt er am häufigsten in der frühen postoperativen Phase auf. Und Schmerzmittel reagieren gut. Danach lässt der Schmerz nach und verschwindet. Kurz gesagt ist die Leistenbruchoperation eine einfache und komfortable Operation für den Patienten.

Wie lange dauert die Genesung nach einer Leistenbruchoperation?

Die Erholungszeit nach einer Leistenbruchoperation variiert je nach angewandter Operationsmethode, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten, der Größe des Leistenbruchs und der Komplexität der Operation. Nach der Operation wird der Patient am selben oder am nächsten Tag entlassen. Die erste Woche ist wichtig für Ruhe, leichte Spaziergänge und Wundversorgung. In den folgenden Wochen beginnen die Rückkehr zur Arbeit und die täglichen Aktivitäten. Auf eine vollständige Genesung und intensive Aktivitäten sollte 6-8 Wochen gewartet werden.

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Aktualisierungsdatum: 02.08.2025
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