Eine Brustkrebsoperation ist ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung von Brustkrebs. Die Behandlung von Brustkrebs erfordert einen multidisziplinären Ansatz, der mehrere Fachbereiche umfasst.
Die Operationen zur Behandlung von Brustkrebs sind ein wichtiger Bestandteil dieses Ansatzes. Bei diesen Eingriffen wird das krebsbefallene Brustgewebe entfernt, um eine Ausbreitung des Krebses zu verhindern. Der Typ der durchzuführenden Operation kann je nach Krebsstadium, Größe des Tumors und dem Zustand der Patientin variieren.
Eine Brustkrebsoperation wird durchgeführt, um den Brustkrebs zu behandeln, indem das Krebsgewebe aus der Brust entfernt wird. Darüber hinaus soll die Ausbreitung der Krankheit kontrolliert werden. Ziel ist es, den Brustkrebs unter Kontrolle zu bringen und die Gesundheit der Patientin zu erhalten.
Die Operation bei Brustkrebs, auch bekannt als Brustkrebschirurgie, bezieht sich auf Eingriffe, die Patientinnen nach der Diagnosestellung von Brustkrebs, die aufgrund eines verdächtigen Läsionsbefunds nach einer Biopsie erfolgte, durchgeführt werden. Diese Operationen werden je nach Größe des Krebses, der Größe des diagnostizierten Tumors, der Beteiligung der Lymphknoten in der Achselhöhle oder dem Vorhandensein von Metastasen in anderen Organen entsprechend dem Zweck der Behandlung durchgeführt.
Brustkrebsoperationstechniken werden basierend auf verschiedenen Faktoren wie der Größe des Brustkrebses, der Ausbreitung in den Achsellymphknoten, Metastasen in anderen Organen, den Erwartungen und dem Zustand der Patientin festgelegt. Die Operationstechniken für Brustkrebs umfassen:
Die am besten geeignete Methode wird entsprechend festgelegt und durchgeführt.
Um eine brusterhaltende Operation durchführen zu können, sollte die Größe des Tumors in der Brust, abhängig von der Größe der Brust, klein sein. Dies liegt daran, dass bei der brusterhaltenden Operation der tumoröse Klumpen zusammen mit gesundem Gewebe um ihn herum entfernt wird, wodurch die verbleibende Brustgewebegröße kosmetisch (ästhetisch) unproblematisch sein sollte. Außerdem sollte dem Patienten nach der brusterhaltenden Operation unbedingt mitgeteilt werden, dass eine Strahlentherapie erforderlich ist, und er sollte in der Lage sein, das Strahlentherapiezentrum leicht zu erreichen. Eine weitere wichtige Eigenschaft ist, dass der Patient diese Behandlung akzeptieren sollte. Wenn alle Bedingungen erfüllt sind, kann eine Operation durchgeführt werden, bei der die Brust an Ort und Stelle bleibt und der Tumor zusammen mit gesundem Gewebe entfernt wird. Dies wird als brusterhaltende Operation (chirurgischer Eingriff) bezeichnet.
Brust erhaltende Chirurgie (Operation) möglicherweise nicht für jeden Patienten geeignet. Nachdem der Patient die brust erhaltende Chirurgie akzeptiert hat, muss das Volumen der Brust (Größe) und die Größe des Tumors geeignet für die brust erhaltende Chirurgie sein, und anschließend sollte der Patient bequem zu einem Zentrum gelangen können, das die Strahlentherapie durchführen kann, da eine Strahlentherapie erforderlich ist. Wenn all diese Bedingungen erfüllt sind, kann dem Patienten eine Brust erhaltende Chirurgie durchgeführt werden.
Die einfache Mastektomie ist eine Form der Brustoperation, die in der Regel für Patientinnen mit Brustkrebs, jedoch ohne Ausbreitung auf die Achsellymphknoten und entfernte Organmetastasen, oder in sehr seltenen Fällen bei fortgeschrittener Brustinfektion bevorzugt wird. Bei einer einfachen Mastektomie kann eine Operation durchgeführt werden, bei der die gesamte Brust, einschließlich der Brustwarze, des Warzenhofs und der Brusthaut, entfernt wird. Alternativ dazu wird eine hautschonende Mastektomie durchgeführt, die als einfache Mastektomie mit Hauterhaltung bekannt ist und oft bei Patientinnen bevorzugt wird, bei denen eine Brustrekonstruktion mit einer Brustprothese geplant ist.
Mastektomie-Operation ist ein chirurgisches Verfahren, das unter Vollnarkose durchgeführt wird und darauf abzielt, die Brustwarze einzuschließen und die gesamte Brust zu entfernen. Wenn eine Rekonstruktion mit einer Brustprothese (Implantat) erfolgen soll, kann die Haut um die Brustwarze herum belassen werden, um die Brustwarze zu erhalten, oder es kann eine hauterhaltende Mastektomie durchgeführt werden, bei der die gesamte Brust ohne Erhalt der Brustwarze entfernt wird.
Modifizierte Radikale Mastektomie", bei Patientinnen mit Brustkrebs und Beteiligung der Axillarlymphknoten durchgeführter chirurgischer Eingriff, bei dem das gesamte Brustgewebe über dem Brustmuskel entfernt wird, ohne die Brustwarze, den Warzenhof und die Haut zu erhalten, und gleichzeitig eine axilläre Dissektion durchgeführt wird, um die Achsellymphknoten zu entfernen.
Mastektomie + Onkoplastische Chirurgie, Brustkrebspatientinnen bei denen die gesamte Brust entfernt wird, und durch das Auffüllen des entstandenen Brachialraums mit gesundem Gewebe und Muskeln aus einem anderen Bereich des Patienten durchgeführt wird, resultiert in einer Form der Brustkrebsoperation.
Mastektomie und Rekonstruktion mit Prothese sind Verfahren, die bei Patienten mit einem hohen Risiko für Brustkrebs aufgrund von Brustkrebs oder genetischen Untersuchungen angewendet werden. Nach einem Eingriff, der als hautschonende Chirurgie bezeichnet wird und bei dem Brustwarze, Brusthaut und Areola erhalten bleiben (durch Entfernen des Gewebes unterhalb der Brustwarze während der Operation),wird die entstandene Lücke in der Brust durch das Einsetzen einer Silikon-Brustprothese für ein ästhetisch ansprechendes Ergebnis geschlossen.
In der onkoplastischen Brustchirurgie bezeichnet dies den Prozess, bei dem nach vollständiger Entfernung des Brustgewebes durch verschiedene Lappenplastikmethoden Gewebe aus einer anderen Körperstelle des Patienten entnommen und verschoben wird, um die Mammalokalisation wiederherzustellen und eine neue Brust zu formen.
Die Sentinel-Lymphknotenbiopsie ist ein chirurgischer Eingriff, der dazu dient, das Vorhandensein von Metastasen in den Lymphknoten in der Achselhöhle bei Patienten zu überprüfen, die mit Brustkrebs diagnostiziert wurden und sich einer Brustkrebsoperation unterziehen sollen. Dieser Eingriff erfolgt nach einer nuklearmedizinischen Injektion vor der Operation, bei der entweder eine Markierung der Achselhöhle nach einer Injektion oder während der Operation eine Injektion von blauer Farbe in die Brust durchgeführt wird. Bei einer vorherigen Markierung durch die Nuklearmedizin wird mit Hilfe von Gama Prop überprüft, ob der markierte Lymphknoten Metastasen aufweist. Wenn eine blaue Farbinjektion durchgeführt wurde, wird der Lymphknoten, der die Farbe aufgenommen hat, identifiziert, entfernt und zur pathologischen Untersuchung geschickt, um festzustellen, ob ein Lymphknotenbefall vorliegt, und während der Operation erfolgt eine pathologische Diagnose.
Wenn das Ergebnis negativ (-) ist, dh keine Beteiligung vorliegt, wird der Achselhöhlenchirurgieeingriff abgebrochen. Wenn das Ergebnis positiv (+) ist, dh eine Beteiligung der Achsellymphknoten vorliegt, wird die Achselhöhlenoperation fortgesetzt und ein Verfahren namens Sentinel-Lymphknotenbiopsie durchgeführt, um festzustellen, ob sich der Tumor in den Achsellymphknoten ausgebreitet hat.
Die Kosten für eine Brustkrebsoperation variieren je nach der für den Patienten geeigneten Chirurgie, den verwendeten medizinischen Geräten und Materialien sowie den bestehenden Begleitproblemen des Patienten (Herz, Lunge, Diabetes, Bluthochdruck usw.).
Die Dauer einer Brustkrebsoperation kann je nach Größe des Tumors, dem Stadium des Krebses und anderen patientenspezifischen Faktoren variieren. Abhängig von der Art der für die Patientin geeigneten Operation kann die Dauer des Eingriffs im Durchschnitt zwischen 1 und 4 Stunden liegen.
Die Risiken einer Brustkrebsoperation können je nach Größe des Tumors, dem Stadium des Krebses und individuellen Faktoren der Patientin variieren. Abhängig von der gewählten Operationsmethode gibt es unterschiedliche Risiken. Allgemeine Risiken, die bei jeder Operation auftreten können, wie Infektionen, Blutungen oder das Aufplatzen der Nahtstellen, bestehen auch bei Brustkrebsoperationen. Um diese Risiken zu minimieren, werden jedoch entsprechende Vorsichtsmaßnahmen getroffen.
Nach einer Brustkrebsoperation, bei der die Lymphknoten unter der Achsel entfernt werden, kann es bei Nichterfüllung der postoperativen Empfehlungen zu Schwellungen im betroffenen Arm (Ödem) kommen. Diese Schwellungen können in einigen Fällen dauerhaft sein.
Bei Operationen, bei denen Brustprothesen eingesetzt werden, können Probleme wie Infektionen oder eine Unverträglichkeit der Prothese auftreten. Zudem kann es aufgrund einer gestörten Durchblutung der Haut zu einer Nekrose des Brustgewebes kommen.
Die Stufe ist bei der Operation von Brustkrebs wichtig. Es ist entscheidend für die chirurgische Behandlung, die je nach dem Stadium des Brustkrebses festgelegt wird, sowie für die Entscheidung, wann und wie die Chemotherapie und Strahlentherapie als Teil der Behandlung durchgeführt werden sollen.
Nach einer Brustkrebsoperation werden die Patienten in der Regel nach 1 oder 2 Tagen im Krankenhaus entlassen. Wenn beim Patienten ein Drainageschlauch verwendet wurde, gibt es keine Bedenken hinsichtlich der Entlassung mit dem Schlauch. Die Entfernung der Drains erfolgt durch regelmäßige Überwachung des Patienten. Falls es Nähte gibt, die entfernt werden müssen, erfolgt dies etwa am 10. Tag, und der Patient kann dann normale tägliche Aktivitäten aufnehmen.
Nach einer Brustkrebsoperation, abhängig von der durchgeführten chirurgischen Methode (brusterhaltende Chirurgie, einfache Mastektomie, modifizierte radikale Mastektomie, Mastektomie + onkoplastische Chirurgie, Mastektomie + Rekonstruktion mit Prothese usw.) sollten Anzeichen einer Wundinfektion und deren Symptome wie Rötung, Schwellung, Empfindlichkeit, Fieber, Hautverfärbung, Blutergüsse usw. überwacht werden. Ebenso ist aufgrund des Risikos von Blutungen am Operationsort eine Überwachung erforderlich, und der Patient sollte auf Zustände achten, um nicht traumatisiert zu werden.
Die Dauer einer Brustkrebsoperation variiert je nach der angewandten Operationsart, beträgt jedoch in der Regel etwa 2 bis 5 Stunden.
Die Brustkrebsoperation ist keine alleinige Lösung für Brustkrebs. Abhängig vom Zustand des Patienten und dem Stadium des Krebses sollten unbedingt kombinierte Behandlungsmethoden wie Chemotherapie, Strahlentherapie und Hormontherapie angewendet werden. Es ist wichtig, den Patienten regelmäßig zu überwachen und eng zu kontrollieren.
Die Risiken einer Brustkrebsoperation sind so wie bei jeder Operation vorhanden. Es gibt keine spezifischen Risiken für diesen Eingriff. Jedoch gelten die allgemeinen und bekannten Risiken, die bei jeder Operation auftreten können, auch für diese Operation.
Nach einer Brustkrebsoperation ist es entscheidend, dass die Patientin den Empfehlungen des Arztes folgt und auf hygienische Bedingungen achtet. Wenn bei der Operation die Lymphknoten unter der Achsel entfernt wurden, sind spezielle Armbewegungen, die der Arzt anweist, durchzuführen. Zudem sollten Situationen vermieden werden, die eine Infektionsquelle darstellen könnten (z.B. Nagelschneiden, Haarentfernung, Injektionen),um Schwellungen im Arm zu verhindern.
Wenn während der Brustkrebsoperation die Lymphknoten unter der Achsel entfernt wurden und die nachfolgenden Empfehlungen nicht beachtet werden, kann es zu einem Ödem (Schwellung) im betroffenen Arm kommen. Diese Schwellung kann in einigen Fällen dauerhaft sein. Aus diesem Grund ist es wichtig, den postoperativen Anweisungen des Arztes genau zu folgen.
Nach einer Brustkrebsoperation wird basierend auf der Tumorgröße, der Ausbreitung der Krebszellen in den Lymphknoten, der Lokalisation des Krebses und den individuellen Faktoren der Patientin eine Strahlentherapie empfohlen. Diese Entscheidung wird durch die Radiotherapie-Abteilung getroffen.
Wenn bei der Brustkrebsoperation die Lymphknoten unter der Achsel entfernt wurden, empfiehlt der Arzt nach der Operation spezielle Armübungen. Falls nach der Operation eine Chemotherapie oder Strahlentherapie erforderlich ist, kann mit einfachen Übungen begonnen werden, und nach Abschluss dieser Behandlungen kann die Patientin wieder zu normalen sportlichen Aktivitäten zurückkehren.
Wir kümmern uns darum, Sie während Ihres Behandlungsprozesses bei allgemeinchirurgischen Erkrankungen mit genauer Diagnose und wirksamen Behandlungsmethoden zu begleiten. Hier können Sie echte Erfahrungen meiner Patienten lesen, die mir ihren Weg zu mehr Gesundheit mitgeteilt haben. Ihre aufrichtigen Kommentare können auch für Sie eine Orientierung sein.
Prof. Dr. Sezai AydınAllgemeine Chirurgie Türkei
PROF. DR. SEZAI AYDIN
