Ein Narbenbruch (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) bezeichnet einen Bruch, der an der Stelle einer chirurgischen Wunde nach einer Operation auftritt. Diese Brüche entstehen etwa 3-4 Monate nach der Operation, wenn innere Organe und Gewebe in die Narbe herausragen und nach außen dringen.
Ein Narbenbruch (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) kann durch Infektionen an der Wundstelle, falsche Auswahl oder Technik der Nahtmaterialien, Schwäche an der Wundstelle oder durch zu starke körperliche Aktivität, die den intraabdominalen Druck erhöht, verursacht werden. Patienten kommen oft mit Beschwerden wie Schwellungen, Ausbuchtungen, Schmerzen oder einem unangenehmen Gefühl an der Wundstelle.
Um einen Narbenbruch (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) zu diagnostizieren, sollte zunächst eine ausführliche Anamnese über die vorherige Operation eingeholt werden. Danach wird die Wundstelle während der Untersuchung auf Schwellungen überprüft, und der Bruch wird durch Manöver wie Husten, Pressen oder das Anwenden von Kraft, die den intraabdominalen Druck erhöhen, sichtbar gemacht.
Zur Diagnose eines Narbenbruchs (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) können bildgebende Verfahren wie Ultraschall eingesetzt werden. Diese Methode wird häufig verwendet, um die Größe des Bruchs und die darin enthaltenen Organe zu erkennen.
Die Computertomographie wird bevorzugt, um den Narbenbruch (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) detaillierter zu untersuchen. Ebenso bietet die Magnetresonanztomographie eine detaillierte Ansicht der Struktur des Bruchs und des umliegenden Gewebes.
Ein Narbenbruch (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) tritt meist aufgrund von Problemen im Zusammenhang mit einer vorher durchgeführten Operation auf. Durch große chirurgische Schnitte kann es zu einer unvollständigen Heilung des Gewebes und einer Schwächung der Wand kommen, was dazu führt, dass innere Organe durch die Narbe hindurch heraustreten.
Infektionen an der Wundstelle beeinträchtigen die Heilung und schaffen somit ein Umfeld, das den Bruch begünstigt. Das Ausleiern des Nahtmaterials, die falsche Auswahl des Nahtmaterials, erhöhte intraabdominale Druckfaktoren (wie starkes Pressen, chronischer Husten, Verstopfung oder schweres Heben),Bindegewebsprobleme des Patienten sowie chronische Krankheiten, die den Heilungsprozess verzögern, können ebenfalls einen Narbenbruch verursachen.
Ein Narbenbruch (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) kann zwischen einer Woche und mehreren Monaten nach einer durchgeführten Operation auftreten. Der Zeitpunkt des Auftretens hängt von der Größe der Operation, ob eine Infektion an der Wundstelle vorliegt, von Faktoren, die den intraabdominalen Druck erhöhen (wie chronischer Husten, Verstopfung, schweres Heben),der Auswahl und Verwendung des Nahtmaterials sowie von bestehenden Krankheiten des Patienten (wie Diabetes) ab, die den Heilungsprozess verzögern können. Schwellungen, Schmerzen und Unannehmlichkeiten an der Wundstelle treten häufig auf.
Ein Narbenbruch nach einem Kaiserschnitt (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) ist ein Bruch, der an der Schnittstelle der Kaiserschnittnarbe auftritt. Dieser Bruch tritt in der Regel aufgrund von Problemen während des Heilungsprozesses der Wunde auf. Eine unzureichende Heilung der Narbe, die falsche Auswahl des Nahtmaterials, Infektionen an der Wundstelle, erhöhter intraabdominaler Druck oder schweres Heben können zu einem Bruch führen.
Patienten können Schwellungen, Schmerzen und Empfindlichkeit an der Wunde bemerken. Bei diesen Beschwerden erfolgt die Diagnose durch körperliche Untersuchung, Ultraschall und andere bildgebende Verfahren, und der Behandlungsplan wird festgelegt.
Die Symptome eines Narbenbruchs (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) können je nach Lokalisation, Größe des Bruchs und den physischen Bedingungen des Patienten variieren. Häufige Symptome sind Schwellungen, Ausbuchtungen, Schmerzen, Empfindlichkeit und Unwohlsein an der Wundstelle. Die Symptome nehmen während der Ruhephase ab, verschlimmern sich jedoch bei starker körperlicher Aktivität oder bei Erhöhung des intraabdominalen Drucks (wie Husten, Pressen oder schweres Heben).
Ein Narbenbruch (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) kann Schmerzen verursachen. Das Einklemmen und der Druck auf innere Organe, die in den Bruchsack gelangen, führen häufig zu Unwohlsein, Empfindlichkeit und Schmerzen. Die Intensität der Schmerzen kann je nach Größe und Lokalisation des Narbenbruchs variieren. Die Schmerzen sind meist direkt über oder um den Bruch herum spürbar.
Die Behandlung eines Narbenbruchs (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) hängt von der Größe des Bruchs, der Häufigkeit und Intensität der Beschwerden sowie dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab.
Die chirurgische Behandlung erfolgt durch eine offene oder laparoskopische (minimal-invasive) Methode zur Reparatur des Bruchs. Bei der offenen Methode wird ein Schnitt gemacht, um den Bruchsack zu erreichen, die inneren Organe werden wieder in den Bauchraum verlagert und der Bruch wird mit geeignetem Nahtmaterial verschlossen. Ein Mesh (Netz) wird aufgebracht, um die Gewebespannung und Festigkeit zu erhöhen. Bei der laparoskopischen Methode wird der Bruch durch kleine Schnitte und mit Hilfe einer Kamera repariert.
Unterstützende Therapien zielen darauf ab, den Druck zu verringern und die Schmerzen zu lindern, jedoch dienen diese nicht der endgültigen Heilung. Ein Korsett oder unterstützende Kleidung kann zur Linderung des Zustands vor der chirurgischen Behandlung verwendet werden.
Die Narbenbruch-Operation (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) wird durchgeführt, um den Defekt der Bauchwand, der den Bruch verursacht, zu reparieren. Während der Operation werden die Organe in den Bauchraum zurückgebracht, der Bruchbereich wird verschlossen und ein Netz (Mesh) wird eingelegt, um die Gewebefestigkeit zu erhöhen und das Wiederauftreten des Bruchs zu verhindern.
Die Narbenbruch-Operation (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) kann entweder offen oder laparoskopisch durchgeführt werden. Die Wahl der Methode hängt von der Lokalisation und Größe des Bruchs sowie von den Faktoren des Patienten ab.
Zunächst wird der Patient von einem Arzt untersucht, und nach Durchführung von Tests und Bildgebung wird die geeignete Behandlungsmethode festgelegt. Der Patient wird über die Behandlung informiert und trifft eine Entscheidung zur Anästhesie, nachdem er mit dem Anästhesisten gesprochen hat.
Nach der Operation wird der Patient in der Regel für einen Tag im Krankenhaus bleiben, es sei denn, der Arzt empfiehlt eine längere Überwachung. Der Patient wird über die postoperativen Maßnahmen, wie die Einnahme von Medikamenten, Wundpflege und Nachsorge, informiert.
Nach der Narbenbruch-Operation (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) sind folgende Punkte zur Heilung und Vermeidung eines Rückfalls wichtig: Zunächst sollte der Schmerz mit den vom Arzt empfohlenen Schmerzmitteln kontrolliert werden.
Die Wundpflege sollte gemäß den Anweisungen des Arztes erfolgen. Bei Anzeichen von Problemen (z. B. Rötung, Schwellung, Ausfluss) sollte der Arzt sofort kontaktiert werden.
In den ersten Tagen sollte der Patient sich ausruhen, bevor er zu leichteren Aktivitäten übergeht. Schweres Heben oder anstrengende körperliche Aktivitäten, die den intraabdominalen Druck erhöhen, sollten vermieden werden. Eine ausgewogene Ernährung und ausreichende Flüssigkeitszufuhr sind ebenfalls wichtig.
Es können leichte Schwellungen und Blutergüsse an der Operationsstelle auftreten, die in der Regel von selbst abklingen. Die vom Arzt verschriebenen Medikamente sollten regelmäßig eingenommen werden, und Nachuntersuchungen sollten nicht versäumt werden.
Nach der Narbenbruch-Operation (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) berichten Patienten häufig von Schmerzen. Diese Schmerzen sind in der Regel durch die chirurgische Intervention bedingt und können kontrolliert werden.
Die Schmerzen an der Operationsstelle können von einigen Tagen bis zu mehreren Wochen anhalten, abhängig vom Heilungsprozess. Der Arzt wird Schmerzmittel empfehlen, die regelmäßig eingenommen werden sollten, um die Schmerzen zu lindern.
Ruhe und leichte körperliche Aktivität können helfen, die Schmerzen zu reduzieren. Wenn die Schmerzen plötzlich stärker werden, kann dies auf ein Problem hinweisen, und der Arzt sollte umgehend kontaktiert werden.
Es ist wichtig, belastende Aktivitäten (z. B. schweres Heben) und Situationen, die den intraabdominalen Druck erhöhen (wie Verstopfung oder Husten),zu vermeiden. Nachkontrollen sind entscheidend, um Probleme frühzeitig zu erkennen und zu verhindern.
Die Dauer der Narbenbruch-Operation (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) variiert je nach gewählter Methode (offen oder laparoskopisch),der Lokalisation und Größe des Bruchs, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und der Erfahrung des chirurgischen Teams. Eine durchschnittliche Operation dauert etwa 1-3 Stunden. Die Vorbereitung des Patienten und die Erholungszeit im Aufwachraum können weitere 1-2 Stunden in Anspruch nehmen.
Wenn Patienten sich gegen eine Narbenbruch-Operation (Inzisionshernie, Postoperative Hernie) entscheiden, kann der Bruch weiter wachsen und die Schmerzen können zunehmen. Wenn die inneren Organe im Bruchsack einklemmen, kann die Schwellung auch in Ruhe nicht zurückgehen (Inkarzeration).
Wenn die Blutzufuhr zu den eingeklemmten Organen blockiert wird (Strangulation),kann dies zu Gewebetod und Organausfall führen, was eine Notfalloperation erforderlich macht. Eine Verschlechterung des Bruchs kann auch durch erhöhte intraabdominale Druckfaktoren wie schweres Heben, Husten oder Verstopfung auftreten.
Die sozialen Aktivitäten des Patienten können beeinträchtigt werden, und anhaltende Schmerzen können die psychische Gesundheit negativ beeinflussen. Wenn die Behandlung ausbleibt, kann sich die Situation verschärfen und die Komplikationen der Operation erhöhen.
Wir kümmern uns darum, Sie während Ihres Behandlungsprozesses bei allgemeinchirurgischen Erkrankungen mit genauer Diagnose und wirksamen Behandlungsmethoden zu begleiten. Hier können Sie echte Erfahrungen meiner Patienten lesen, die mir ihren Weg zu mehr Gesundheit mitgeteilt haben. Ihre aufrichtigen Kommentare können auch für Sie eine Orientierung sein.
Prof. Dr. Sezai AydınAllgemeine Chirurgie Türkei
PROF. DR. SEZAI AYDIN
