Hypothyreose ist eine Erkrankung, die durch unzureichende Produktion von Schilddrüsenhormonen, die eine wichtige Rolle bei der Regulation des Stoffwechsels im Körper spielen, durch die Schilddrüse verursacht wird.
Infolgedessen der Hypothyreose verlangsamt sich der Stoffwechsel, weshalb Patienten in der Regel über Symptome wie Müdigkeit, Gewichtszunahme, Depression, Kälteintoleranz, Verstopfung, Haarausfall, trockene Haut klagen.
Hypothyreose kann aufgrund vieler Ursachen auftreten, die die Funktion der Schilddrüse beeinträchtigen oder reduzieren können. Die häufigste Ursache ist die autoimmune Erkrankung Hashimoto-Thyreoiditis. In diesem Fall erkennt das Immunsystem des Körpers die Schilddrüse als fremdes Ziel und greift die Schilddrüsenzellen an, was zu einer allmählichen Schädigung der Schilddrüse führt.
Als Ergebnis kann die Schilddrüse nicht ausreichend Schilddrüsenhormone produzieren. Zu den anderen Ursachen gehören Strahlentherapie, Jodmangel, die Anwendung bestimmter Medikamente (wie Amiodaron usw.),postnatale Bedingungen und die Entfernung der Schilddrüse bei einer Schilddrüsenoperation.
In einigen Fällen kann Hypothyreose aufgrund einer angeborenen Schilddrüsenerkrankung oder einer Funktionsstörung der Hypophyse entstehen. (Die Hypophyse regt die Schilddrüse an und fördert die Produktion von Schilddrüsenhormonen. Bei einer Funktionsstörung dieser Drüse nimmt auch die Hormonproduktion in der Schilddrüse ab.)
Hypothyreose sich entwickelt, wenn sie nicht behandelt wird, aufgrund des Mangels an Schilddrüsenhormonen, die eine wichtige Rolle im Stoffwechsel spielen. Die Symptome können sich als:
Diese Symptome können von Person zu Person unterschiedlich sein und zeigen sich allmählich und verschlechtern sich im Laufe der Zeit. Wenn sie nicht behandelt werden, kann dies zu ernsthaften Gesundheitsproblemen wie Herzkrankheiten führen.
Hypothyreose-Diagnose kann durch verschiedene diagnostische Tests wie die Messung der Schilddrüsenhormonspiegel im Blut und die Bewertung von Symptomen gestellt werden. Zur Diagnose können Schilddrüsenhormontests durchgeführt werden, und sie sind eine der wichtigsten Tests für die Diagnose von Hypothyreose. Diese Tests umfassen TSH, T3 und T4. TSH ist ein Hormon, das die Funktion der Schilddrüse kontrolliert und von der Hypophyse freigesetzt wird, um auf die Schilddrüse einzuwirken.
Bei niedrigen Thyroidhormonspiegeln im Blut steigt der TSH-Spiegel an, indem er die Schilddrüse stärker stimuliert, um die Freisetzung von Thyroidhormonen aus der Schilddrüse zu erhöhen. Daher ist ein niedriger TSH-Spiegel im Blut ein wichtiges Anzeichen für die Diagnose von Hypothyreose.
Wenn die Ursache für Hypothyreose die als Hashimoto-Thyreoiditis bekannte Autoimmunerkrankung ist, können durch Blutuntersuchungen Antikörper gegen die Schilddrüsenzellen nachgewiesen werden, was auf das Vorhandensein von Hashimoto-Thyreoiditis hinweist.
Die Schilddrüsen-Ultraschalluntersuchung ist eine Bildgebungsmethode, die verwendet wird, um Anomalien in der Schilddrüse oder entstandene Knoten in der Schilddrüse zu identifizieren und um zwischen zystischen oder festen (solid) Knoten zu unterscheiden.
Die Schilddrüsenszintigrafie wird verwendet, um die Schilddrüse detaillierter zu beurteilen. Bei diesem Test wird dem Patienten eine radioaktive Substanz verabreicht, um die Aktivität oder Inaktivität der Schilddrüse oder eines vorhandenen Knotens in der Schilddrüse zu zeigen.
Hypothyreose ist ein Zustand, der auftritt, wenn die Schilddrüse unzureichende Mengen an Schilddrüsenhormonen produziert. Die Arten von Hypothyreose sind;
Primäre Hypothyreose, die aufgrund eines Problems in der Schilddrüse entsteht. Dies kann durch direkte Schädigung der Schilddrüse, eine Autoimmunerkrankung wie Hashimoto oder durch Hypothyreose nach einer Schilddrüsenoperation verursacht werden.
Sekundäre Hypothyreose ist ein Zustand, der aufgrund eines Problems in der Hypophyse entsteht. Die Hypophyse produziert das TSH-Hormon, das die Schilddrüse stimuliert. Bei Schädigung oder Funktionsstörung der Hypophyse kann die Freisetzung von TSH beeinträchtigt werden, was die ausreichende Produktion von Schilddrüsenhormonen verhindert.
Tertiäre hipotiroidizm, durch eine Funktionsstörung des Hypothalamus verursacht wird. Der Hypothalamus beeinflusst die Freisetzung von Thyreotropin-Releasing-Hormon (TRH),um die Ausschüttung von Thyreoidea-stimulierendem Hormon (TSH) durch die Hypophyse zu kontrollieren. Daher wird bei Schäden oder Funktionsstörungen im Hypothalamus die Freisetzung von TRH beeinträchtigt, was wiederum die Produktion von TSH durch die Hypophyse reduziert und somit die ausreichende Freisetzung von Schilddrüsenhormonen aus der Schilddrüse verhindert.
Die Behandlung der Hypothyreose umfasst die Substitution des fehlenden Schilddrüsenhormons. Bei dieser Behandlung wird in der Regel das synthetische Medikament Levothyroxin oral von außen verabreicht. Es wird normalerweise einmal täglich und auf nüchternen Magen eingenommen. Die Dosierung des Medikaments wird entsprechend dem Zustand, dem Alter, dem Gewicht, dem Geschlecht des Patienten und vor allem dem Thyroxinspiegel im Blut angepasst, um die Behandlung zu optimieren.
Die Ersetzung des Schilddrüsenhormons durch Medikamente von außen erhöht den Stoffwechsel, reguliert den Energiehaushalt und hilft bei der Beseitigung von Symptomen wie Gewichtszunahme, Herzproblemen, Verstopfung, trockener Haut und Haarausfall. Da diese Behandlung lebenslang für viele Patienten erforderlich ist, sollten die Schilddrüsenhormonspiegel regelmäßig überprüft und die Medikamentendosierung entsprechend angepasst werden. Die Anfangsdosis des T4-Medikaments wird niedrig gehalten und je nach Symptomen und Schilddrüsenhormonspiegeln des Patienten allmählich erhöht.
Nach der Behandlung nehmen die vorhandenen Symptome innerhalb von wenigen Wochen ab. Die Schilddrüsenhormonspiegel kehren auf normale Werte zurück. Allerdings können bei einigen Patienten die Symptome möglicherweise nicht vollständig verschwinden, und es könnte eine Anpassung der Medikamentendosierung erforderlich sein.
Während der Medikamentenanwendung können bei einigen Patienten Nebenwirkungen auftreten. Diese können Symptome wie Hitzewallungen, Schlafprobleme, Schwitzen, Verdauungsprobleme, Kopfschmerzen, Herzklopfen verursachen. Diese Symptome treten in niedrigen Dosen auf. Durch eine Dosiseinstellung können diese Symptome reduziert werden.
Hypothyreose Ernährung beinhaltet einige Nahrungsmittel und Lebensmittel, die die Produktion von Schilddrüsenhormonen beeinflussen können. Ernährungsempfehlungen umfassen die Aufnahme von jodreichen Lebensmitteln, eine nicht übermäßige Jodaufnahme, dazu gehören Milch, Joghurt, Käse, Eier und Meeresfrüchte.
Es sollten Lebensmittel mit reichlich Antioxidantien konsumiert werden, darunter Obst und Gemüse, Thymian, Salbei, Gewürze. Glutenfreie Lebensmittel sollten konsumiert werden, da eine glutenfreie Ernährung Symptome reduzieren kann.
Omega-3-Fettsäuren können die Produktion von Schilddrüsenhormonen erhöhen, dafür können Thunfisch, Walnüsse und Leinsamen konsumiert werden. Koffeinaufnahme sollte reduziert werden, da es die Produktion von Schilddrüsenhormonen verringern kann (Kaffee, Tee, Cola usw.). Soja und Sojaprodukte können Hypothyreose verschlechtern. Daher wird eine begrenzte Aufnahme empfohlen.
Wir kümmern uns darum, Sie während Ihres Behandlungsprozesses bei allgemeinchirurgischen Erkrankungen mit genauer Diagnose und wirksamen Behandlungsmethoden zu begleiten. Hier können Sie echte Erfahrungen meiner Patienten lesen, die mir ihren Weg zu mehr Gesundheit mitgeteilt haben. Ihre aufrichtigen Kommentare können auch für Sie eine Orientierung sein.
Prof. Dr. Sezai AydınAllgemeine Chirurgie Türkei
PROF. DR. SEZAI AYDIN
