Apandisit, kalın bağırsak ve ince bağırsağın birleşim yerinde, uzunluğu kişiden kişiye farklılık gösteren apendiks denilen organın iltihaplanması sonucu (apendiksin lümeninin herhangi bir nedenle tıkanması ile (fekoloit, bezuar, lenf nodu) ortaya çıkan) görülen hastalığa denir.
En sık görülen belirtisi karın sağ alt tarafında hissedilen ağrıdır. Bu ağrı önce göbek çevresinde başlar, daha sonra sağ alt kadrana (karnın sağ alt tarafına) lokalize olur. Ayrıca bu duruma bulantı, kusma, iştahsızlık, ateş gibi belirtilerde eklenebilir. Apandisit genellikle cerrahi müdahale gerektiren acil bir durumdur. Çünkü patlayabilir ve enfeksiyon sonucu ciddi problemlere neden olabilir.
Apandisit, kalın bağırsak ve ince bağırsağın birleşim yerinde uzunluğu kişiden kişiye farklılık gösteren 2-20 cm arasında, kör sonlanan bir oluşumdur. Çoğunlukla karnın sağ alt kısmında lokalizedir. Ancak karnın başka bölgelerinde de bulunabilir ve iltihaplanması durumunda (apandisit) o bölgelerde semptomları görülür.
Apandisit, apendiksin lümeninin tıkanması ile apendiks salgısının birikmesi ve enfekte olmasıyla zamanla apendiksin şişmesine, enfeksiyon bulgularının ortaya çıkmasına ve ağrı, ateş, bulantı, kusma, iştahsızlık gibi semptomların görülmesine neden olur. Apendiksin tıkanmasına neden olan faktörler arasında dışkı, bağırsak parazitleri, lenf nodu büyümeleri, tümörler, apendiksin yaralanması gibi nedenler bulunur.
Apandisit olan hastada en sık görülen bulgu karın ağrısıdır. Başlangıçta göbek çevresinde oluşur ve zamanla bu ağrı karnın sağ alt tarafına yerleşir. Ağrı ani başlangıçlı ve şiddetli değildir. Yavaş yavaş ve giderek şiddetini artıran şekildedir.
Öksürmek, yürümek ve karın hareketleri ağrıyı artırır. Bununla birlikte bulantı ve kusma görülebilir. İştahsızlık da apandisitte sık görülen bir bulgudur. Apandisit iltihabi bir durum olduğu için, bu hastalarda ateş yüksekliği de görülür.
Apandisit hali bağırsak hareketlerinde değişikliğe neden olacağı için, ishal ya da kabızlık şeklinde de kendini gösterebilir. Tüm bu bulgular apandisite ait özel bulgular olmayıp, birçok hastalığa işaret edebileceği için apandisit tanısını koymak da iyi bir hasta hikayesi, doktor muayenesi ve tetkik sonuçları gereklidir.
Apandisit ağrısı, başlangıçta göbek çevresinde başlar. Zamanla karnın sağ alt tarafına ağrı lokalize olur. Başlangıçta hastalar hafif bir rahatsızlıktan bahsederken şiddeti giderek artar. Ağrı, öksürmek, yürümek ve karın hareketleri ile şiddetlenir.
Bazı durumlarda hastalar, ağrının kalça ve kasıklara doğru ilerlediğini söyleyebilir. Apandisit ağrısı belli bir şiddete gelir, daha fazla şiddeti artmaz. Hasta hareketsiz ve sabitken daha az ağrı hisseder. Hareket arttıkça ağrı şiddeti de artar.
Apandisit, kalın bağırsak ile ince bağırsağın birleşimindeki apendiks denilen organın iltihaplanmasıyla görülen bir hastalıktır. Genellikle karın ağrısıyla ortaya çıkar.
Hastalar bu ağrıyı gidermek için ağrı kesiciyi yoğun kullandıklarında veya doktor tarafından tanı konulmasında gecikildiği taktirde apendiks içerisindeki basıncın artmasına bağlı olarak apendiks patlaması dediğimiz delinme meydana gelir ve apendiks içerisindeki iltihap, karın içine yayılır. Bu durumda da karın içerisinde ciddi bir enfeksiyona ve peritonik denilen yaygın karın içi ağrısına neden olabilir.
Periton karın içerisinde bulunan ve karın içerisinde oluşan herhangi bir enfeksiyonda, bu enfeksiyonu sınırlamaya çalışan bir organ olarak görev yapar. Apandisit patlaması durumunda periton enfeksiyonuna bağlı peritonit denilen tablo ortaya çıkar ve bu durum ciddi bir enfeksiyon sebebidir. Hastada karın ağrısı, ateş, mide bulantısı, kusma ve karın şişliği gözlenir. Acil tedavi gerektiren bir durumdur. Antibiyotik tedavisi, sıvı tedavisi ve cerrahi uygulanır. Bu nedenlerden dolayı apandisit halinde apandisitin patlamasını beklemeden müdahale etmek önemlidir.
Apandisit, apendiks denilen organın iltihaplanmasıyla görülen bir hastalıktır. Apandisit tedavisi genellikle cerrahi olarak yapılır. Apandisit başlangıç aşamasında apandisit perfore olmadan önce (patlamadan önce) cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekmektedir. Eğer perfore olursa (patlarsa) tedavisi daha komplike ve sıkıntılıdır.
Apandisitin tedavisi apendiks denen organın alınmasıyla yapılan bir cerrahi gerektirir. Bu işleme apendektomi denilir. Açık ya da laparoskopik (kapalı) yöntemle cerrahi müdahale yapılır. Açık cerrahi de karnın sağ alt bölgesinden yapılan küçük bir kesi ile ameliyat tamamlanır. Ya da laparaskopik olarak karından yapılan 3 tane delikten kamera kullanılarak apandisitin çıkarılma işlemi (apendektomi) yapılır.
Apandisit tedavisi sonrasında hastanede kalış süresi çok kısadır. Ameliyat sonrasında ağrı kesici ve antibiyotik tedavisi ile hasta taburcu edilir.
Laparoskopik apandisit, ameliyathane şartlarında genel anestezi altında göbek altından yapılan küçük bir kesiyle karın şişirilerek buradan girilen kamera eşliğinde karın orta hat altından (pubis üzerinden) ve karın sol alt bölgesinden yapılan bir kesi ve buradan girilen aletler yardımıyla yapılan, açık cerrahiye göre daha az invaziv olan bir işlemdir.
Kapalı (laparoskopik) apandisit ameliyatı açık ameliyata göre daha az ağrılı, daha az komplikasyonlu, iyileşme sürecinin daha kısa olduğu, hastanede kalış sürecinin daha az olduğu bir cerrahi müdahale yöntemidir.
Kapalı apandisit ameliyatı fiyatı, hekimin tecrübesine ve hastane seçimine göre değiştmektedir. Laparoskopik apandisit ameliyatı fiyatı için bilgi almak için bize ulaşabilirsiniz.
Apandisit ameliyatı süresi apendiksin enfeksiyon durumuna, etraf dokulara yapışıp yapışmadığına, apandisitin patlamış olup olmadığına, karın içindeki organların yapışıklık durumuna göre farklılık gösterebilir.
Eğer hastada özel bir durum yok ve her şey normal ise laparoskopik (kapalı) yöntemle yapılan cerrahi de yaklaşık 30 dakika gibi bir sürede ameliyat tamamlanır. Eğer hastaya açık cerrahi yöntem tercih edilmişse, bu yöntem biraz daha sürebilir. Eğer bahsedilen şekilde hastayla ilgili problem varsa, bu süreler uzayabilir.
Eğer hastaya laparoskopik apendektomi ile müdahale uygulanmış ise, hastanın ağrısı, iyileşme süresi ve hastanede kalış süreci çok daha kısadır. Hastalar en fazla 1 gün hastanede kalırlar ve hastanede olduğu günün ertesi günü taburcu edilir. Özel bir durum yoksa yaklaşık 1 hafta-10 gün içerisinde normal hayatlarına dönerler.
Apandisit ameliyatı sonrası iyileşme süresinde dikkat edilmesi gereken bazı noktalar vardır. Bunlar;
Apandisit olmuş bir hastaya yapılacak cerrahi müdahale açık ya da kapalı yöntemle (laparoskopik) yapılabilir. Hastanın ameliyatının açık ya da kapalı olmasının doktorun tecrübesi, hastanın durumu (daha önce karın ameliyatı geçirip geçirmemesi) ve hastadaki diğer sağlık sorunları yapılacak cerrahinin tipini belirlemede önemlidir.
Uygun olduğu taktirde laparoskopik (kapalı) ameliyat tercih edilmelidir. Bu yöntem açık ameliyata göre daha az invaziv, daha az ağrılı, daha az iyileşme süreci olan, hastanede kalma sürecinin daha kısa olmasından dolayı tercih edilmelidir.
apandisitin patlaması nedicesinde akan sıvının ince ve kalın barsağı yapıştırması tedavisi nasıl olur
Merhaba bunun cevabı için takip eden doktor ile görüşmenizi öneriyorum
Prof. Dr. Sezai AydınGenel Cerrahi Ankara
PROF. DR. SEZAİ AYDIN
